Центр Крови Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Доктор медицинских наук А.А.Постников

Уста­нов­ле­на за­ко­но­мер­ность сни­же­ния кон­цен­тра­ции па­то­ген­ных и услов­но па­то­ген­ных со­став­ля­ю­щих кро­ви от ко­ли­че­ства уда­ля­е­мой плаз­мы. На ос­но­ва­нии опы­та ис­поль­зо­ва­ния ле­чеб­но­го плаз­ма­фе­ре­за (плаз­мо­за­ме­ще­ния) вы­ра­бо­та­ны ре­ко­мен­да­ции уда­ле­ния за од­ну про­це­ду­ру 30-60% от ис­ход­но­го объ­ё­ма цир­ку­ли­ру­ю­щей плаз­мы па­ци­ен­та (ОЦП), со­че­та­ю­щую в се­бе до­ста­точ­но вы­со­кую эф­фек­тив­ность и ма­лую ве­ро­ят­ность по­боч­ных ре­ак­ций. Ре­ко­мен­до­ва­но при уда­ле­нии 1000-1400 мл (30-40% ОЦП) про­во­дить за­ме­ще­ние кри­стал­ло­ид­ны­ми рас­тво­ра­ми в по­лу­тор­но-дву­крат­ном объ­ё­ме; при уда­ле­нии 1500-2000 мл (50-60% ОЦП) – со­че­та­ни­ем кри­стал­ло­ид­ных и кол­ло­ид­ных рас­тво­ров; при уда­ле­нии свы­ше 2000 мл (бо­лее 60% ОЦП) сле­ду­ет ис­поль­зо­вать бел­ко­вые пре­па­ра­ты про­пор­ци­о­наль­но по­те­рям.