Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов
(См. Приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)
I. Абсолютные противопоказания
(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
1. Инфекционные и паразитарные болезни: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита В и С, сифилис, врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра (болезнь Гансена), африканский трипаносомоз, болезнь Чагаса, лейшманиоз, токсоплазмоз, бабезиоз, хроническая лихорадка Ку, эхинококкоз, филяриатоз, дракункулез, а также повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
2. Злокачественные новообразования.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
8. Болезни системы кровообращения (гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II-III степени, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)).
9. Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема).
10. Болезни органов пищеварения (ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени).
11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации (диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь).
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
13. Лучевая болезнь.
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата (увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более).
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки (псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез).
17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.
20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса.
21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
II. Временные противопоказания
№ | Наименования | Срок отвода от донорства |
1. | Масса тела менее 50 кг | До достижения массы тела 50 кг |
2. | Возраст младше 20 лет — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза | До достижения 20 лет |
3. | Масса тела менее 70 кг — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза | До достижения массы тела 70 кг |
4. | Гемоглобин менее 140 г/л — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза | До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
5. | Температура тела выше 37°С | До нормализации температуры тела (37°С и ниже) |
6. | Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту | До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
7. |
Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. |
До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
8. | Индекс массы тела | Менее 18,5 и более 40 |
9. | Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации | До выполнения подтверждающего исследования |
10. | Трансфузия крови и (или) ее компонентов | 120 календарных дней со дня трансфузии |
11. | Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов | До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
12. | Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности | 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
13. | Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) | 120 календарных дней с момента окончания процедур |
14. | Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) | 120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
15. | Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса | До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
16. | Перенесенные инфекционные заболевания: |
|
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов | 3 года | |
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств | 1 год | |
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция | 30 календарных дней после выздоровления | |
17. | Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения № 2 к настоящему приказу («постоянные противопоказания» и «временные противопоказания») | 120 календарных дней после выздоровления |
18. | Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации | 30 календарных дней после купирования острого периода |
19. | Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки | 1 год с момента купирования острого периода |
20. | Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения № 2 к настоящему приказу («постоянные противопоказания») | 1 год с момента купирования острого периода |
21. | Аллергические заболевания в стадии обострения | 60 календарных дней после купирования острого периода |
22. | Период беременности, лактации |
1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
23. |
Вакцинация: прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами |
10 календарных дней после вакцинации |
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 30 календарных дней после вакцинации | |
Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) | 30 календарных дней после вакцинации | |
введение иммуноглобулина против гепатита В | 120 календарных дней после вакцинации | |
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации | |
вакцинация против бешенства | 1 год после вакцинации | |
24. |
Прием лекарственных препаратов: антибиотики | 14 календарных дней после окончания приема |
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) | 3 календарных дня после окончания приема | |
25. | Прием алкоголя | 48 часов |
26. | Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение № 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования) | До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней |
Примечание. При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).